http://shebao.southmoney.com/gongshang/202412/湛江工傷保險待遇核發(fā)申辦條件有哪些？

http://shebao.southmoney.com/gongshang/202412/湛江工傷保險待遇核發(fā)需要什么條件才能申請辦理？如果你不清楚的話可能會在申請時出現(xiàn)一些麻煩，可以收藏本文了解。

一．參保人繳費正常

二．符合《廣東省工傷保險法規(guī)》，第22條—43條：

第二十二條職工發(fā)生工傷時，用人單位應當采取方法及時救治工傷職工。

職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救；疑似職業(yè)病或者患職業(yè)病的，用人單位應當及時送省級衛(wèi)生部門指定的醫(yī)療機構診斷，并及時送簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構治療。

職工經治療傷情穩(wěn)定，需要工傷康復的，用人單位、工傷職工或者其近親屬可以向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委會提出工傷康復申請。經勞動能力鑒定委會確認，工傷職工可以在簽訂服務協(xié)議的康復機構進行康復。

第二十三條工傷職工因醫(yī)療條件所限需要轉院治療的，應當由簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構提出，經報的社會保險經辦機構同意；因康復條件所限需要轉院康復的，應當由工傷職工、用人單位或者簽訂服務協(xié)議的康復機構提出，經報的社會保險經辦機構同意。

第二十四條社會保險經辦機構與醫(yī)療機構、康復機構簽訂服務協(xié)議，應當事先征求同級總工會、有關企業(yè)協(xié)會的見意。簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構、康復機構名單應當向社會公布。

第二十五條治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準按照國和省的有關法定執(zhí)行。

職工住院治療工傷、康復的伙食補助費由工傷保險基金按照不低于統(tǒng)籌地區(qū)因公出差伙食補助標準的百分之七十支付。經批準轉統(tǒng)籌地區(qū)以外門診治療、康復及住院治療、康復的，其在城市間往返一次的交通費用及在轉入地所需的市內交通、食宿費用，由工傷保險基金按照統(tǒng)籌地區(qū)有關部門法定的標準支付。

第二十六條職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期根據(jù)醫(yī)療終結期確定，由勞動能力鑒定委會確認，最長不超過二十四個月。

工傷職工鑒定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關法定享受傷殘待遇。工傷職工在鑒定傷殘等級后仍需治療的，經勞動能力鑒定委會批準，一級至四級傷殘，享受傷殘津貼和工傷醫(yī)療待遇；五級至十級傷殘，享受工傷醫(yī)療和停工留薪期待遇。

經勞動能力鑒定委會確認可以進行康復的，工傷職工在簽訂服務協(xié)議的康復機構發(fā)生的符合的法定的工傷康復費用，從工傷保險基金支付。

工傷職工在停工留薪期間生活不能自理需要護理的，由所在單位負責。所在單位未派人護理的，應當參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準向工傷職工支付護理費。

第二十七條工傷職工已經被鑒定為一級至四級傷殘等級并經勞動能力鑒定委會確認需要生活護理的，由工傷保險基金按照工傷職工生活自理障礙等級支付生活護理費。

生活護理費以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的一定比例按月計發(fā)，標準為：一級為百分之六十，二級為百分之五十，三級為百分之四十，四級為百分之三十。

生活護理費每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長同步調整，統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資負的增長時不調整。

第二十八條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，必須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等輔助器具，或者輔助器具需要維修、更換的，由簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療、康復機構提出見意，經勞動能力鑒定委會確認，所需費用按照國法定的標準從工傷保險基金支付。

輔助器具應當限于輔助日常生活及生產勞動之必需，并采用國內市場的普及型產品。工傷職工選擇其他型號產品，費用高出普及型的部分，由個人自付。

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