王某在某地一家公司上班，一天，王某在公司上班時(shí)突然發(fā)病。在同事的陪同下，王某去了區(qū)醫(yī)院接受治療。在感覺(jué)病情稍微有所好轉(zhuǎn)后，王某沒(méi)有遵照醫(yī)囑住院治療，而是離開(kāi)了醫(yī)院回家休養(yǎng)。當(dāng)日晚上11點(diǎn)左右，王某的病情突然加重，妻子就近送他到附近的小診所輸液。沒(méi)過(guò)多久，王某就昏迷不醒，妻子立刻將其送往市醫(yī)院，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

經(jīng)法醫(yī)鑒定：王某系患有嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄，屬于心臟病的一種，因出現(xiàn)病發(fā)癥狀時(shí)未得到及時(shí)有效的治療和搶救，出現(xiàn)致死性心律失常而死亡。

之后，王某的妻子徐女士向人社部門(mén)提出了工傷認(rèn)定申請(qǐng)，王某的情況被人社局認(rèn)定為工傷。

我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》第15條規(guī)定，“有下列情形之一的，視同工傷：（一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的”，這里的“突發(fā)疾病”是指上班期間突然發(fā)生任何種類(lèi)的疾病，無(wú)論該疾病是否與工作相關(guān)都應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。本案中王某確實(shí)是在工作時(shí)間、工作崗位突發(fā)疾病并在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡，故毫無(wú)疑問(wèn)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。

然而，王某就職的公司認(rèn)為，王某雖然是在工作期間突發(fā)疾病，但是他并未遵照醫(yī)囑住院治療，屬于拒絕治療，并且王某再次發(fā)病時(shí)并不在工作時(shí)間和工作崗位上，所以不應(yīng)該享受工傷保險(xiǎn)待遇。于是該公司向法院提起了行政訴訟，請(qǐng)求法院撤銷(xiāo)人社局對(duì)王某死亡的工傷認(rèn)定決定。

人民法院經(jīng)審理認(rèn)為，對(duì)王某死亡的原因，根據(jù)法醫(yī)鑒定意見(jiàn)分析，王某自身的病情是導(dǎo)致其死亡的直接原因，王某疏忽病情的嚴(yán)重性擅自回家導(dǎo)致自身未得到及時(shí)有效的治療，只能算王某死亡的間接原因。在整個(gè)治療過(guò)程中，由于王某本人對(duì)疾病治療醫(yī)學(xué)知識(shí)的認(rèn)知能力有限，其雖然在選擇治療機(jī)構(gòu)對(duì)象以及治療方式上存在過(guò)失，但并不影響工傷的認(rèn)定。因此，王某的情況屬于在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病到其死亡時(shí)為止在48小時(shí)之內(nèi)，符合我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》第15條第一項(xiàng)規(guī)定的視同工傷的法定條件，遂判決維持了工傷認(rèn)定決定。

該公司不服判決，提請(qǐng)上訴，市中院審理后也維持了原判。

因該公司未為王某繳納相關(guān)的工傷保險(xiǎn)，所以需承擔(dān)所有的工傷賠償金。這對(duì)公司而言，可是一筆不小的數(shù)目，因此，本所建議企業(yè)，應(yīng)當(dāng)依法用工，不為員工繳納工傷保險(xiǎn)省下的錢(qián)與一旦發(fā)生工傷需要支付的工傷賠償金相比，是得不償失的，企業(yè)在為員工繳納工傷保險(xiǎn)的同時(shí)，也是在為企業(yè)自身“保險(xiǎn)”。

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