小編從遼寧省統(tǒng)計局、阜新市統(tǒng)計局以及阜新市人力資源和社會保障局等各大官網(wǎng)公布的相關通告中，了解到阜新市2018-2019醫(yī)療保險的報銷規(guī)則將有所調(diào)整。

2019年阜新醫(yī)療保險報銷范圍

一、職工重大醫(yī)療保險起付標準

阜新醫(yī)療保險慢并特殊并重大疾病，年度起付標準為700元。甲類以及普通診療需要支付80%，乙類為75%高精尖為70%。

最高支付限額為5萬元。其中包括住院、門診慢并特殊疾并重大疾玻

二、診療設備及醫(yī)用材料

1、應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置（PET）、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療項目;

2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;

3、各種自用的保艦按摩、檢查和治療器械;

4、各省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用。

三、治療項目

1、各類器官或組織移植的器官源或組織源;

2、除腎臟、、角膜皮膚、血管和組織移植;

3、近視眼矯形術;

4、氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。

四、其他類

1、各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項目;

2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

2019阜新市醫(yī)療保險的報銷比例

1、門診補償：

（1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。

（3）二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

（4）三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

（5）中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

（6）鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

2、住院補償

（1）報銷范圍：

A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。

B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

（2）報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

3、大病補償

（1）鎮(zhèn)風險基金補償：凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。

（2）鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡及各個官方網(wǎng)站公布資料整理，具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準，具體可咨詢阜新市社保中心。

阜新市人力資源和社會保障局

地址：遼寧省阜新市海州區(qū)中華路76號

聯(lián)系電話：0418-12333.

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