【案情】
原告張某系原武陵煙花公司職工。2015年6月26日7時(shí)許,張某駕駛二輪電動(dòng)車在距武陵橋約100米的彎道處發(fā)生側(cè)翻并受傷。2015年10月21日,黔江區(qū)交巡警公路巡邏二大隊(duì)作出《道路交通事故認(rèn)定書》,認(rèn)定張某對本次交通事故負(fù)全部責(zé)任。2015年11月3日,張某提出工傷認(rèn)定申請,黔江區(qū)人社局作出《不予認(rèn)定工傷決定書》,決定不予認(rèn)定為工傷。張某不服并提起行政復(fù)議,黔江區(qū)人民政府作出《行政復(fù)議決定書》,對黔江區(qū)人社局作出的《不予認(rèn)定工傷決定書》予以維持。張某遂提起行政訴訟,訴訟過程中,黔江區(qū)公安局交巡警支隊(duì)決定撤銷此前作出的《道路交通事故認(rèn)定書》。黔江區(qū)人社局據(jù)此作出《撤銷不予認(rèn)定工傷決定書》,張某撤回起訴。此后,張某向黔江區(qū)人社局提交重新作出工傷認(rèn)定申請,黔江區(qū)人社局再次作出《不予認(rèn)定工傷決定書》。張某對該決定不服,提起行政訴訟,訴訟過程中,黔江區(qū)人社局認(rèn)為需進(jìn)一步調(diào)查核實(shí),遂作出《撤銷工傷認(rèn)定決定書》,張某隨即撤回起訴。黔江區(qū)人社局經(jīng)進(jìn)一步調(diào)查,確認(rèn)此次事故應(yīng)當(dāng)由張某本人承擔(dān)全部責(zé)任,于2017年6月10日作出本訴《不予認(rèn)定工傷決定書》,因?qū)υ摏Q定不服,張某提起本案訴訟,請求撤銷本訴《不予認(rèn)定工傷決定書》并責(zé)令黔江區(qū)人社局重新作出工傷認(rèn)定。
【分歧】
一種觀點(diǎn)認(rèn)為,職工在上班途中發(fā)生本人負(fù)全部責(zé)任的單方交通事故所受傷害應(yīng)認(rèn)定為工傷。另一種觀點(diǎn)認(rèn)為,社會保險(xiǎn)行政部門有權(quán)對交通事故的事實(shí)和責(zé)任形態(tài)作出認(rèn)定,職工在上班途中發(fā)生本人負(fù)全部責(zé)任的單方交通事故所受傷害不能認(rèn)定為工傷。
【評析】
筆者同意第二種觀點(diǎn),理由如下:
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第一條第一款規(guī)定,“人民法院審理工傷認(rèn)定行政案件,在認(rèn)定是否存在《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(六)項(xiàng)‘本人主要責(zé)任’、第十六條第(二)項(xiàng)‘醉酒或者吸毒’和第十六條第(三)項(xiàng)‘自殘或者自殺’等情形時(shí),應(yīng)當(dāng)以有權(quán)機(jī)構(gòu)出具的事故責(zé)任認(rèn)定書、結(jié)論性意見和人民法院生效裁判等法律文書為依據(jù),但有相反證據(jù)足以推翻事故責(zé)任認(rèn)定書和結(jié)論性意見的除外。”該條第二款規(guī)定,“前述法律文書不存在或者內(nèi)容不明確,社會保險(xiǎn)行政部門就前款事實(shí)作出認(rèn)定的,人民法院應(yīng)當(dāng)結(jié)合其提供的相關(guān)證據(jù)依法進(jìn)行審查。”
《工傷保險(xiǎn)條例》的立法宗旨和目的在于保護(hù)工傷職工的合法權(quán)益,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),同時(shí)分散用工單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)合這一立法精神,工傷保險(xiǎn)制度主要側(cè)重于對職工在工作時(shí)間、工作場所或因公外出期間,因工作原因受到傷亡而獲得救治或賠償?shù)臋?quán)利。法律將職工在上下班途中受到交通事故傷害也納入工傷保險(xiǎn)范疇,是考慮到對工作時(shí)間和工作場所進(jìn)行一定程度的合理延伸,更有利于保護(hù)工傷職工的合法權(quán)益。但是,工傷保險(xiǎn)覆蓋的范圍越廣,保險(xiǎn)費(fèi)用就越高,這無疑在客觀上加重了用工單位和國家的負(fù)擔(dān)。因?yàn)楣kU(xiǎn)法律制度涉及職工、用工單位等多方利益,基于對各方利益的平衡,法律對職工在上下班途中受到交通事故傷害的工傷認(rèn)定附加了“非本人主要責(zé)任”的前提條件,明確將職工本人負(fù)全部責(zé)任或主要責(zé)任的情形排除在工傷認(rèn)定范圍外,從而將工傷保險(xiǎn)的覆蓋面控制在一定的合理范圍,這一規(guī)定符合《工傷保險(xiǎn)條例》的立法本意。
(作者單位:重慶第四中級人民法院)
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