有的地方醫(yī)?ê蜕绫?ú皇峭粋(gè)的,F(xiàn)在很多地方醫(yī)?ê蜕绫?ǘ际峭ㄓ靡粡埧ǎ切碌哪欠N卡,市民卡一樣的那種,頭上有個(gè)小芯片,這種卡社保和醫(yī)保是在一起了。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡,簡稱醫(yī)療保險(xiǎn)卡或醫(yī)保卡,是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡。
市民卡一張卡,類似于身份證,由市政府發(fā)放,可以用于證明個(gè)人身份,用于辦理個(gè)人社會(huì)事務(wù)和享受公共服務(wù)的多用途智能卡。市民可以持市民卡在醫(yī)院和藥店看病買藥,用電子支付功能支付個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用部分。還可以當(dāng)做電子錢包使用,用于公交和出租。所以市民卡可以當(dāng)做醫(yī)?,也可以當(dāng)做銀行卡使用,但是不普及。市民卡涉及到醫(yī)保功能的適用人群為居民基本(農(nóng)村合作)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主管部門為市衛(wèi)生局。
社保卡是你參保的憑證,由人力資源和社會(huì)保障局發(fā)放,用于人力資源保障領(lǐng)域和金融域的集成電路卡。主要起查詢作用,查詢各類險(xiǎn)種的參保情況和繳費(fèi)情況,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)以后,可以用社保卡在定點(diǎn)醫(yī)院,定點(diǎn)藥房使用醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶。社保卡情況可以到社保局虎網(wǎng)上查詢,一般單位應(yīng)為職工參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn),基本醫(yī)療保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn),生育保險(xiǎn)。社?ㄉ婕暗尼t(yī)保功能適用人群為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。社?ǖ闹鞴懿块T為市人社局。
一卡通指的是公交卡吧,市民卡可以連接醫(yī)保醫(yī)院刷卡。
第三代社?ǹ梢援(dāng)銀行儲(chǔ)蓄卡使用,實(shí)現(xiàn)現(xiàn)金存取、轉(zhuǎn)賬、消費(fèi)等。它附加了銀行金融卡賬戶的功能,這是附加在社?ㄉ系,不能離開社?ǘ鴨为(dú)存在。
第三代社?ㄟ能乘坐具有交通部門的LOGO的公交、地鐵等公共交通工具。但是社保卡不能作為信用卡來使用,而且這是屬于社保卡的附加功能,不是單獨(dú)存在的銀行卡。
市民卡即社?ǎ_通方法如下:
1、在定點(diǎn)藥店持新卡輸入原醫(yī)保卡密碼直接啟用新卡。
2、在定點(diǎn)醫(yī)院使用社?ㄖ苯訂⒂蒙绫9δ堋
3、啟用社?ń鹑诠δ艿耐瑫r(shí)啟用社保功能。
4、在社?ü芾碇行闹苯愚k理啟動(dòng)社保功能。
5、在定點(diǎn)藥店以原醫(yī)保卡啟用社?。參保人員在定點(diǎn)藥店首次使用社?〞r(shí),插入原醫(yī)?,再按要求插入社保卡后,即可啟用社?。
是的。
非杭戶籍在杭繳納社保后,取得的是社?,而杭州戶籍的社?ǹ嫔蠒(huì)印有“市民卡”的字樣,兩者實(shí)際上是一樣的功能,因而市民卡就是醫(yī)保卡。社保卡一般在領(lǐng)取后一個(gè)小時(shí)后醫(yī)保功能就開通了。丟了,別人可以刷醫(yī)保,就看醫(yī)院或醫(yī)保藥店管的嚴(yán)不嚴(yán)了。
建議撥打96225先行掛失,后續(xù)再補(bǔ)辦。
杭州的社?ㄖ荒茉诤贾菁罢憬〔糠种付ǘc(diǎn)醫(yī)院使用。
醫(yī)保等于社保嗎?他們分別是什么?
醫(yī)保不等于社保,而且醫(yī)保僅指一個(gè)單項(xiàng)。醫(yī)保是指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),只是指對(duì)每位參保對(duì)象將來有病后的一種保障,它包含了兩大類,即城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。到2019年末,職工醫(yī)療參保人數(shù)是3.29億人,城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)是10.25億人,合計(jì)達(dá)到了13.54億人。醫(yī)保覆蓋率達(dá)到了95%。而且生育險(xiǎn)也在2019年底并入職工醫(yī)療保險(xiǎn),是在職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),是社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)和物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn),以用來補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是指單位參保對(duì)象為城鎮(zhèn)職工(包含靈活就業(yè)人員),繳費(fèi)方式:職工醫(yī)保由單位負(fù)擔(dān)8% 個(gè)人負(fù)擔(dān)2%。按比例繳納,個(gè)人部分進(jìn)入個(gè)人賬戶,單位一部分也劃入個(gè)人賬戶,剩余的進(jìn)入了統(tǒng)籌基金;而靈活就業(yè)人員8%全由個(gè)人承擔(dān),2%記入個(gè)人賬戶,其余進(jìn)入統(tǒng)籌基金,繳費(fèi)年限為女性20~25年,男性25~30年,報(bào)銷比例為70%~95%。到退休年齡時(shí),醫(yī)保繳夠年限也可以辦理退休,退休后終身享受免費(fèi)醫(yī)保待遇。
而城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)主要參保對(duì)象是除城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)以外的所有城鄉(xiāng)居民,是采取按年繳費(fèi),2021年每人280元,國家補(bǔ)貼550元,全部進(jìn)入統(tǒng)籌醫(yī)療基金。一年一交,直到死亡,生病住院的也可以享受國家醫(yī)保待遇,報(bào)銷比例低于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),有50%至70%在農(nóng)村成為新農(nóng)合,現(xiàn)在已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)一體化稱之為城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)。
社保就是社會(huì)保險(xiǎn)分為五類,即基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)。
基本養(yǎng)老保險(xiǎn)包括職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)兩大類,F(xiàn)在全國共有社保卡13.25億人,覆蓋率達(dá)到了94.66%。電子社保卡簽發(fā)數(shù)量也達(dá)到了2.55億張,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)達(dá)到了9.87億人,失業(yè)保險(xiǎn)達(dá)到了2.12億人,工傷保險(xiǎn)達(dá)到了2.63億人。
職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)(包含靈活就業(yè)人員。):按國家規(guī)定最低繳費(fèi)年限是15年,執(zhí)行多繳多得、長繳多得的原則。2020年由于疫情,單位繳納的20%降低到現(xiàn)在的16%,個(gè)人部分繳納8%,達(dá)到退休年齡男60歲、女50歲、女干部55周歲,可以辦理退休,享受退休待遇。而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保社保同樣最低繳費(fèi)年限也是15年,個(gè)人繳費(fèi)20%全部由個(gè)人承擔(dān),而城鄉(xiāng)社保要求男女都達(dá)到60周歲,才能夠辦理退休享受退休待遇。
綜合上述講解可知,醫(yī)保不同于社保,醫(yī)保只是屬于社保的組成部分,社保中包含了醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育險(xiǎn)等五部分構(gòu)成了社會(huì)保險(xiǎn),二者是從屬關(guān)系。
好了,關(guān)于醫(yī)保和社保的問題,就聊到這,如果喜歡幫忙轉(zhuǎn)發(fā)!點(diǎn)贊和關(guān)注喲!
看病就醫(yī)是一個(gè)大問題。過去我們由于社會(huì)保障制度不發(fā)達(dá),出現(xiàn)了很多因病致貧,因病返貧的情況。改革開放以來,我們國家快速發(fā)展,有能力建設(shè)起一份覆蓋所有人的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。為此,我國建立起了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
各自成立的時(shí)間
1998年,國務(wù)院出臺(tái)了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》。這是國家1991年要求改革企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度以后,再一次實(shí)踐的社會(huì)保險(xiǎn)制度改革。
2006年,衛(wèi)生部牽頭發(fā)布了《關(guān)于加快推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的通知》,代表著我國面向農(nóng)村居民的新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的全面鋪開建立。
建立了職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度、農(nóng)民醫(yī)療合作制度,缺少了城鎮(zhèn)失業(yè)和無業(yè)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)。
2007年,國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,標(biāo)志著城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的試點(diǎn)開始。
2016年,國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》,提出將新農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度合并為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
國家醫(yī)保局提出要求,要于2019年底之前全面實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)村合作醫(yī)療的并軌工作,統(tǒng)一至城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別
職工醫(yī)保和居民醫(yī)保是有很大區(qū)別的,具體有以下幾個(gè)方面:
(一)繳費(fèi)錢數(shù)。
居民醫(yī)療保險(xiǎn),是按照國家統(tǒng)一要求設(shè)立最低繳費(fèi)線。2019年各地最低繳費(fèi)水平是250元,一些地區(qū)由于保障水平高,繳費(fèi)能達(dá)到七八百元。低保家庭、特困家庭、重度殘疾人等特殊群體會(huì)有政府予以代繳。
職工醫(yī)療保險(xiǎn),一般是以繳費(fèi)基數(shù)的一定比例作為繳費(fèi)方式。職工本人承擔(dān)繳費(fèi)基數(shù)的2%,用人單位承擔(dān)6%~10%,各地不同。一般至少一年要三四千元。
(二)個(gè)人賬戶。
根據(jù)國家醫(yī)保局《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的意見》,居民醫(yī)保不設(shè)個(gè)人家庭賬戶,實(shí)行個(gè)人家庭賬戶的地區(qū)應(yīng)于2020年底之前取消。
職工醫(yī)保是有個(gè)人賬戶的,因?yàn)樵谄髽I(yè)工作職工本人要承擔(dān)繳費(fèi)基數(shù)的2%,作為社保繳費(fèi)。這2%按照制度規(guī)定會(huì)全部劃入醫(yī)保個(gè)人賬戶,供個(gè)人就醫(yī)、買藥使用。一般國家還會(huì)將企業(yè)繳納的統(tǒng)籌賬戶部分劃出一部分比例劃入個(gè)人賬戶,或者支付企業(yè)退休人員的個(gè)人賬戶待遇。由于各地醫(yī)保個(gè)人賬戶的政策相差很大,暫時(shí)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶沒有取消的傾向。
(三)報(bào)銷比例。
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)錢數(shù)高,自然相應(yīng)待遇也高。報(bào)銷比例一般都能達(dá)到90%以上。甚至廈門等一些地區(qū)甚至出現(xiàn)了符合報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷比例100%的情況。不過我們也不要忘記,住院報(bào)銷都有起付線。
除了住院報(bào)銷之外,現(xiàn)在很多地區(qū)也正在開展門診統(tǒng)籌報(bào)銷。居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的報(bào)銷方式基本統(tǒng)一了,但是報(bào)銷比例明顯不如職工醫(yī)保。
(四)覆蓋范圍。
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)主要覆蓋的是在職職工和有條件的靈活就業(yè)人員。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)則是一份福利性保險(xiǎn),從剛出生的嬰幼兒,到年逾百歲的老人,包括無業(yè)和失業(yè)下崗職工都可以參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
(五)財(cái)政補(bǔ)貼。
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)雖然繳費(fèi)錢數(shù)多,但多還是以職工本人和用人單位繳納為主。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)多是以政府補(bǔ)貼為主,2019年政府補(bǔ)貼最低額度不低于520元,相較于個(gè)人繳費(fèi)的最低250元要高出一倍多。
(六)醫(yī)保等待期
一般參保之后何時(shí)報(bào)銷也有一定的區(qū)別。醫(yī)保等待期,居民醫(yī)保和職工醫(yī)保是不一樣的。如有的地區(qū)居民醫(yī)保等待期只有一到三個(gè)月,而職工醫(yī)保則是六個(gè)月。
綜上所述,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的差距還是非常大的。但是國家在不斷努力提升居民醫(yī)保的待遇水平,努力減輕大家住院的負(fù)擔(dān),國家醫(yī)保局成立以來的效果還是非常突出的。希望未來大家的醫(yī)保待遇越來越好。
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