以前沒患病時，趙阿姨并不感覺生活艱難。但如今失去孩子又重病纏身，趙阿姨覺得生活突然間變得很艱難。

趙阿姨的遭遇并不少見。當越來越多的老年人需要相應(yīng)的老齡服務(wù)時，卻發(fā)現(xiàn)要獲得這些服務(wù)困難重重。

國家應(yīng)對人口老齡化戰(zhàn)略研究秘書組副組長、中國老齡科學研究中心副主任黨俊武說，從我國現(xiàn)有的制度安排來看，養(yǎng)老保險制度能幫助解決老年人基本生活支出問題，醫(yī)療保障制度和醫(yī)療救助制度能幫助解決看病問題，但對老年人的失能、精神孤獨問題還沒有相應(yīng)的制度安排。

“如果失去全部或部分生活能力的老人又同時是失獨老人，將是雪上加霜。”黨俊武說，老年人需要社會提供足夠的老齡服務(wù)，不僅包括生活照料、康復(fù)護理、精神慰藉和臨終關(guān)懷，還包含相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。但我國目前的老齡服務(wù)僅僅處在起步階段，還沒有一個能夠覆蓋所有老年人的服務(wù)體系。

民辦養(yǎng)老機構(gòu)苦苦掙扎

老年人獲得老齡服務(wù)困難重重，而在老齡服務(wù)的提供方，也有著不少困惑。

國家老齡委的統(tǒng)計顯示，在養(yǎng)老機構(gòu)的構(gòu)成中，民辦養(yǎng)老機構(gòu)的比例盡管不斷增長，但遠遠不是主力，不到20%。另一方面，公辦養(yǎng)老院一床難求，而很多民辦養(yǎng)老院卻空床連連。

“蓋一個養(yǎng)老院不困難，有錢就行，但養(yǎng)老院建成了，能不能維持日常運轉(zhuǎn)，就成了大問題。”黨俊武說。

北京翠湖老年莊園至今創(chuàng)辦有4年多。目前有400多張床位及配套設(shè)施正在使用中。建設(shè)中的二期，還將新增600張床位。但是，翠湖老年莊園現(xiàn)在只有70多名老年人入住。

該莊園院長王偉告訴記者，他所經(jīng)營的這家養(yǎng)老院只有當入住的老人達到150人時，收支才能基本達到平衡。但4年來，翠湖養(yǎng)老莊園一直赤字經(jīng)營，雖然政策規(guī)定給每張床位200元補助金，但這筆資金至今還沒有正式發(fā)放。

翠湖老年莊園收費標準包括了每月床位費1400元、伙食費600元、冬季供暖費200元，而護理費則根據(jù)不同級別有不同價格。

王偉告訴記者，民辦養(yǎng)老院的醫(yī)療服務(wù)始終難以改善，造成很多老年人無法選擇民辦養(yǎng)老院。公辦養(yǎng)老院有政府的支持，所需硬件設(shè)施的供給比較快速。民辦養(yǎng)老院的設(shè)施都是個人出資購買，賺不到錢很難更新設(shè)施。翠湖老年莊園現(xiàn)在的外出用車僅有兩輛，其中一臺還是來自企業(yè)的捐贈。

“民辦養(yǎng)老院很難申請成立醫(yī)務(wù)室并開通醫(yī)保。”王偉說，養(yǎng)老院現(xiàn)有的護士站、康復(fù)中心等無法開展醫(yī)保就醫(yī)，養(yǎng)老院只能每周出車將患病的老年人帶到附近的醫(yī)院去檢查。

據(jù)王偉介紹，在北京市400家養(yǎng)老院里，僅有17家具有衛(wèi)生部批準的醫(yī)務(wù)室和醫(yī)保資格，基本上都是公辦的養(yǎng)老院。民辦養(yǎng)老院只能自己尋找合作醫(yī)院，解決老人看病的難題。

“缺員工更是大問題。”王偉說，現(xiàn)在養(yǎng)老院里只有一名護士和一名護士長，年前剛剛有3名護士離職，許多護士都嫌老年人看病麻煩，不愿意干。護工也是如此，雖然現(xiàn)在工資已經(jīng)提高到每月3000元，還是很難吸引護工。

“一個老年人失去生活能力了，需要進入養(yǎng)老機構(gòu)得到服務(wù)，卻發(fā)現(xiàn)沒有足夠的錢來應(yīng)付這筆支出。”黨俊武說，在北京，失能老人入住養(yǎng)老院每月最少也得3000元，在我國西部不發(fā)達地區(qū)，這筆支出最少也得1500元每月，對大多數(shù)中低收入家庭來說，這是一個不小的負擔。尤其是農(nóng)村的老人。

這樣的壓力不僅體現(xiàn)在大多數(shù)中低收入的老人身上，那些試圖進入老年服務(wù)市場的民間資本也深刻感受到這種壓力。

“民間資本對老年服務(wù)市場非常有興趣，但很多在算了賬之后發(fā)現(xiàn)很難實現(xiàn)盈利。”黨俊武說，這其中很重要的是，國家對老年服務(wù)機構(gòu)的優(yōu)惠政策不能真正落實。

“養(yǎng)老院公辦少床位民辦缺身份 中國式養(yǎng)老出路在何方?(2)”由中國社保網(wǎng)收集整理編輯。

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