新海南客戶端、南海網(wǎng)、南國都市報(bào)9月7日消息(記者 譚琦)為深化拓展“查堵點(diǎn)、破難題、促發(fā)展”活動(dòng),扎實(shí)開展好能力提升建設(shè)年活動(dòng),結(jié)合“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng),即日起,海南日?qǐng)?bào)報(bào)業(yè)集團(tuán)、海南廣播電視總臺(tái)、海南省融媒體中心(新海南客戶端、南海網(wǎng)、南國都市報(bào))聯(lián)合海南省社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)中心(醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心)推出“關(guān)于社保那些事·你問我答”專欄,解答群眾遇到的社保醫(yī)保難題,解讀社保醫(yī)保相關(guān)政策。
我們針對(duì)近期征集到的一批社保醫(yī)保問題,邀請(qǐng)相關(guān)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人進(jìn)行解答。
問:對(duì)于新冠肺炎患者,使用了非醫(yī);蛘叱m應(yīng)癥的藥品,醫(yī)保支付嗎?
答:可以使用醫(yī)保支付。根據(jù)國家醫(yī)保局相關(guān)文件精神,凡被列入國家發(fā)布的新冠肺炎診療方案中的藥品,即使不在醫(yī)保藥品目錄范圍內(nèi)或者超適應(yīng)癥,也可臨時(shí)納入醫(yī)保支付范圍。
問:新冠肺炎確診、疑似患者和無癥狀感染者發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人需要承擔(dān)多少?
答:不需要承擔(dān),個(gè)人費(fèi)用“零自付”。參保患者發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助。未參保患者允許補(bǔ)繳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
問:異地就醫(yī)的確診、疑似患者和無癥狀感染者醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算?
答:先救治后結(jié)算。異地就醫(yī)醫(yī)保支付的費(fèi)用由就醫(yī)地醫(yī)保部門先行墊付,墊付的費(fèi)用納入全國異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)(清)算,個(gè)人承擔(dān)部分由就醫(yī)地財(cái)政按規(guī)定承擔(dān)。
問:疫情期間,未去經(jīng)辦大廳辦理報(bào)銷手續(xù),以后是否還能報(bào)銷?
答: 醫(yī)療費(fèi)用可以延期報(bào)銷。因疫情期間靜態(tài)管控區(qū)域暫停窗口服務(wù)以及參保群眾無法到經(jīng)辦服務(wù)大廳辦理業(yè)務(wù)的,靜態(tài)管控區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將業(yè)務(wù)受理時(shí)間延長(zhǎng)至2022年9月30日(節(jié)假日除外,后續(xù)延長(zhǎng)情況各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔楣芸厍闆r另行通知)。
關(guān)于社保醫(yī)保,你還有哪些疑惑,我們?yōu)槟憬獯稹D可以通過以下渠道反映關(guān)于社保醫(yī)保的疑問或問題,我們將積極為你尋求相關(guān)部門的解答:
1.新海南客戶端進(jìn)入“問政”頻道,點(diǎn)擊“直通海南省網(wǎng)上督查室”欄目,即可反饋問題;
2.登錄南海網(wǎng)(http://www.hinews.cn/)“問政海南”欄目;
3.撥打966123熱線反映問題。
作者:譚琦
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