2024珠海職工醫(yī)保報(bào)銷比例新規(guī)(門診報(bào)銷+門診特定病+住院報(bào)銷)接下來隨中國社保網(wǎng)小編一起來看看具體詳情。
珠海醫(yī)保門診報(bào)銷比例2024是多少?
一、門診統(tǒng)籌
(一)起付標(biāo)準(zhǔn):不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
(二)報(bào)銷比例
門診統(tǒng)籌定點(diǎn)機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及鎮(zhèn)衛(wèi)生院):在職人員80%,退休人員85%(簽訂家醫(yī)提高5%);
轉(zhuǎn)診/二級及以下醫(yī)院:70%;
三級醫(yī)院:50%;
異地二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)(已備案):70%;
異地三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)(已備案):50%。
(三)最高支付限額:3500元(含個人自付部分),若是在選定的門診統(tǒng)籌定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)不設(shè)封頂線。
二、門診特定病種
(一)報(bào)銷比例
中額費(fèi)用門診病種:在職人員報(bào)銷80%,退休人員報(bào)銷85%;
高額費(fèi)用門診病種:在職人員報(bào)銷80%,退休人員報(bào)銷85%;
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