開封生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

增加第二十二條“參加生育保險(xiǎn)繳費(fèi)1年以上不滿3年的女職工，與用人單位依法解除或者終止勞動關(guān)系后，在24個(gè)月未就業(yè)期間生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的，醫(yī)療費(fèi)用從生育保險(xiǎn)基金中支付。參加生育保險(xiǎn)繳費(fèi)3年以上的女職工，與用人單位依法解除或者終止勞動關(guān)系后未就業(yè)，生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用從生育保險(xiǎn)基金中支付”，享受待遇人群擴(kuò)大到與用人單位依法解除或者終止勞動關(guān)系后尚未就業(yè)的人員。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料和流程

（1）材料： XX市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊（藍(lán)） XX市生育服務(wù)證（紅、街道發(fā)） 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明或計(jì)劃生育手術(shù)證明 醫(yī)院診斷證明書 原始收費(fèi)憑證 醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單、處方

（2）流程： 收集所有材料，3個(gè)月內(nèi)報(bào)單位報(bào)銷經(jīng)辦崗-》單位填寫《生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用審批表》《XX市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》票據(jù)按醫(yī)療報(bào)銷樣子粘貼在審批表后，到社保報(bào)銷-》單位將報(bào)銷費(fèi)用發(fā)放到個(gè)人

注意：如果女方未參加生育保險(xiǎn)，男方參險(xiǎn)，則只可以享受晚育津貼。這時(shí)，到男方單位人力資源部填寫《XX市生育保險(xiǎn)申領(lǐng)待遇職工登記表（生表一）》，同樣雙方簽字、雙方單位蓋章后返還男方人力資源部，男方申報(bào)領(lǐng)取。

2019年開封市生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢？

1、開封市生育醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷額度

（1）妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為3000元;（2）妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為500元;

（3）妊娠3個(gè)月以下自然流產(chǎn)或子宮外孕的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為300元。

2、異地生育醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷額度

參保職工在異地生育，生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額支付。定額標(biāo)準(zhǔn)為：正常分娩2000元/例，難產(chǎn)2800元/例，剖宮產(chǎn)4300元/例，剖宮產(chǎn)同時(shí)做其他相關(guān)婦科手術(shù)5000元/例。實(shí)際醫(yī)療費(fèi)高于或低于定額標(biāo)準(zhǔn)的，均按定額標(biāo)準(zhǔn)支付。

開封生育保險(xiǎn)報(bào)銷的主要項(xiàng)目是生育醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷，其中在開封市生育的市民其生育醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷額度由妊娠期決定，最長妊娠期的報(bào)銷額度為3000元;異地生育醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷額度則由職工的生產(chǎn)方式?jīng)Q定，最低的生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷額度為2000元。

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