生育保險(xiǎn)是通過國家立法規(guī)定,在勞動(dòng)者因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí),由國家和社會(huì)及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。下面是小編為大家整理的西安生育保險(xiǎn)的報(bào)銷條件,歡迎閱讀。
(一)符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)
(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上
(三)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù),以及在定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)施行計(jì)劃生育手術(shù)。
1、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼(不包括嬰兒費(fèi)和超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi))
2、計(jì)劃生育手術(shù)補(bǔ)貼(門診和住院)
3、產(chǎn)前檢查費(fèi)用
4、國家規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用
以上費(fèi)用報(bào)銷的前提是:不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項(xiàng)目目錄。
5、參保男職工可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷的項(xiàng)目有:絕育手術(shù)、輸精管復(fù)通手術(shù)。
此外,還有以下情況也可報(bào)銷
1、 西安生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算所需材料
2、社保局結(jié)算所需材料:
⑴《西安市職工生育保險(xiǎn)待遇支付申請(qǐng)表》。
⑵嬰兒準(zhǔn)生證明。
⑶職工身份證復(fù)印件、婚姻證明復(fù)印件。
⑷相關(guān)醫(yī)藥費(fèi)用票據(jù)。
⑸門診病歷、住院病案首頁復(fù)印件、長期和臨時(shí)醫(yī)囑復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單。
⑹男職工配偶享受的,提供配偶身份證復(fù)印件和非職工證明。
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