實(shí)施生育保險(xiǎn)制度主要目的在于切實(shí)保障用人單位生育職員合法權(quán)益，確保其生育期間基本生活，保障其及時(shí)得到醫(yī)療服務(wù)。因此我國政府規(guī)定，用人單位必須按照規(guī)定為職員參加生育保險(xiǎn)。下面我們就來為大家詳細(xì)介紹一下生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程，希望對大家有用。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

社保生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

根據(jù)我國生育保險(xiǎn)條例及各省市生育保險(xiǎn)政策規(guī)定，企業(yè)生育女職員如需享受生育保險(xiǎn)待遇，報(bào)銷生育保險(xiǎn)費(fèi)用，需滿足如下條件：

1、用人單位和職員按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn);

2、符合國家、省市計(jì)劃生育政策;

3、女性職員分娩后繼續(xù)繳納生育保險(xiǎn);

4、部分地區(qū)對于生育保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間有限制，例如長沙要求生育職員連續(xù)繳費(fèi)10個(gè)月方可，但深圳對生育保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間沒有限制。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需資料：

1、身份證;

2、結(jié)婚證;

3、計(jì)劃生育證明，例如準(zhǔn)生證;

4、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明，例如出生證;

5、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù);

6、其它相關(guān)資料。

【注】：因各省市實(shí)際情況不同，因此具體辦理資料根據(jù)本地生育保險(xiǎn)政策執(zhí)行。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程：用人單位或職工本人攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)即可。部分城市規(guī)定只能由用人單位代為報(bào)銷。具體報(bào)銷流程依據(jù)本地生育保險(xiǎn)政策規(guī)定執(zhí)行。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：生育保險(xiǎn)報(bào)銷金額根據(jù)本地政策執(zhí)行，例如東莞剖宮產(chǎn)一次性計(jì)發(fā)3500元，經(jīng)產(chǎn)道分娩一次性計(jì)發(fā)2000元。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例

順產(chǎn)為270%

難產(chǎn)為320%

剖腹產(chǎn)為420%

【注】：報(bào)銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù)，按照一定的比例一次性支付。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷期限

生育保險(xiǎn)需連續(xù)買滿12個(gè)月，寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷，同時(shí)報(bào)銷時(shí)需在保。生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個(gè)月，也有6個(gè)月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行臑闇?zhǔn)。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼;妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。

二、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼，凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

三、一次性生育補(bǔ)貼，原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝�，參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。

五、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)，包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。

生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)辦法

一、申請人提供資料：

a、計(jì)劃生育證明(即準(zhǔn)生證)

b、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿

c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明，出院時(shí)開的)、費(fèi)用憑據(jù)(出院時(shí)打印的)

d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)

e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì)

f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供：手術(shù)證明、費(fèi)用憑據(jù)。

二、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)

三、 符合條件即可辦理，憑辦理憑證即可到銀行領(lǐng)錢。

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